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日期:2025/11/12 来源 : 来自本站 浏览量 : 278
2025年11月7日,美国肝病研究学会(AASLD)年度大会 The Liver Meeting 2025 在美国•华盛顿会议中心盛大启幕。大会集结了国内外肝病专家,聚焦肝病研究领域的最新科研硕果与前沿探索方向,为全球参会者精心构筑一个深化肝病理论认知、拓展专业视野边界的学术交流平台。
为使广大同仁能够更为真切、深度地沉浸于大会现场的核心内容,领略学术精髓,肝胆相照平台有幸邀请到美国纽约大学医学院朗格尼医学中心潘啟安教授,为我们权威解读大会现场的热点研究及关键发现,潘教授就病毒性肝炎领域,特别是慢乙肝领域重要临床研究进展进行客观评价,提出了具有临床指导意义的观点。
重点课题
潘啟安教授解读热点研究
一
口头汇报研究(编号0192)
他汀类药物肝脏保护新发现:百万队列揭示肝癌与死亡风险下降
研究概要及亮点
该研究为一项来自韩国的口头汇报研究(编号0192),利用韩国保险公司2017-2022年100多万例乙肝病人的资料发现,在乙肝人群中,长期使用他汀类药物可减少肝癌发生以及肝脏死亡风险。
潘教授指出,临床实践中部分CHB患者合并代谢综合征或高脂血症,需接受他汀类药物治疗,但常因转氨酶升高被误判为药物性肝损伤而停药。该研究提示,他汀类药物对CHB患者的长期肝脏预后可能具有保护作用,临床医生在评估肝功能异常时需审慎判别,避免盲目停药。
二
壁报研究(编号1278)
抗病毒药物选择再评估:八年随访显示TAF或更具肝癌预防优势
研究概要及亮点
该研究(编号1278)聚焦于不同核苷(酸)类似物(NA)抗病毒药物对肝癌风险的影响。该研究通过长达8年的随访,比较了TDF与ETV在CHB患者中肝癌发生率的差异。结果显示,相较于TAF,使用TDF的患者肝癌发生风险更高。
潘教授表示,这一发现为临床药物选择提供了重要参考,尤其是在具有高肝癌风险的CHB患者中,TAF可能更具优势。该研究亦提示,不同NA药物的长期安全性及对肝癌的预防效果需在个体化治疗策略中予以重视。
三
壁报研究(编号1234)
代谢合并症管理亟需重视:代谢异常显著增加CHB患者肝脏不良结局
研究概要及亮点
该研究(编号1234)基于美国医疗保险数据,通过大队列观察性研究,纳入超过2.92亿参保者,其中约20万为CHB患者,旨在评估代谢合并症(如高血压、高脂血症、糖尿病)对CHB患者肝脏预后的影响。分析表明,合并代谢性疾病的CHB患者发生肝脏相关不良结局(包括肝脏死亡)的风险显著高于无合并症者。
潘教授强调,在中国这样的乙肝高流行地区,合并代谢性疾病的CHB患者即使未达到常规抗病毒治疗指征,也应考虑早期干预,以改善长期预后。
四
口头汇报研究(编号0009)
丁肝治疗突破性进展:BGT-778单抗疗法48周实现100%病毒学应答
研究概要及亮点
在丁型肝炎(HDV)治疗领域,口头汇报0009介绍了一项关于BGT-778(一种针对乙肝和丁肝的单克隆抗体)的II期临床试验结果。该研究采用300、600及900 mg剂量,每四周皮下注射一次,并在初始阶段辅以病毒载量提升剂量。主要终点为HDV RNA下降≥2 log或检测不到,并联合ALT复常进行综合评价。
结果显示,治疗48周后,100%的患者实现HDV RNA下降≥2 log,其中82%同时达到ALT复常。尽管该药物疗效显著,其停药后的持久性及反弹风险仍有待进一步观察。基于现有数据,该研究已计划推进至III期临床。
五
口头汇报研究(编号0199)
联合疗法开辟新路径:单抗与siRNA联用提升丁肝治疗应答率
研究概要及亮点
该研究(口头汇报0199)汇报了丁肝采用联合疗法48周的结果。通常丁肝治疗多结合干扰素,而该研究涉及少有的结合单克隆抗体与SI RNA的联合疗法。潘教授特别提到,在丁肝病人中应用此疗法,48周时HDV DNA/HDV RNA不可测且转氨酶正常的人群可达38%,表明联合疗法可能是药物研发的一个有效途径,且该药的安全性在研究中得到了充分体现。